La revista Frontiers in Microbiology acaba de publicar un artículo del Dr. Pere-Joan Cardona, asesor científico de Archivel Farma, que analiza el estado actual de la investigación sobre vacunas terapéuticas contra la tuberculosis.
«The Progress of Therapeutic Vaccination with Regard to Tuberculosis» (Front. Microbiol., 28 de septiembre de 2016) establece que un problema importante para el control de la tuberculosis es la larga duración de la terapia farmacológica, tanto para la TB latente como para la activa. La vacunación terapéutica se ha postulado para mejorar esta situación, y con este fin hay ya varios candidatos en fases clínicas de desarrollo. Estos candidatos siguen básicamente dos diseños, a saber, la terapia basada en bacilos inactivados, ya sean completos o fragmentados (Mycobacterium w y RUTI), o proteínas de fusión que integran antígenos no replicantes relacionados con bacilos (vacuna H56) y una terapia dirigida a reducir la destrucción del tejido. La administración del Mycobacterium vaccae inactivado previene la respuesta del «fenómeno de Koch» y la administración oral del Mycobacterium manresensis muerto por calor evita la infiltración excesiva de las lesiones por neutrófilos.
Esta revisión escrita por el Dr. Cardona también intenta explicar el éxito del Mycobacterium tuberculosis en su avance desde la infección hasta la enfermedad, y resalta la falta de una comprensión definitiva de la historia natural de la patología de la TB y la necesidad de mejorar nuestro conocimiento sobre la inmunología y la patogenia de la TB .